Viêm nướu thường hay gặp ở trẻ, đây là tình trạng các mô quanh răng bị nhiễm trùng. Nếu không được chăm sóc cẩn thận, viêm nướu có thể gây ra nhiều hệ lụy, ảnh hưởng đến tình trạng răng miệng của trẻ.
Viêm nướu ở trẻ do rất nhiều nguyên nhân, trong đó chủ yếu là do các mảng bám tích tụ trên răng. Các mảng bám này chứa vi khuẩn, gây sản sinh độc tố, làm kích ứng và hỏng nướu răng.
Bên cạnh đó, nguyên nhân gây viêm nướu ở trẻ còn phải kể tới:
Do mọc răng gây viêm nướu
Đây là tình trạng viêm nướucấp ở trẻ em, có tính chất tạm thời, thường xuất hiện khi trẻ được 6 - 7 tuổi và khi mọc răng số 6 và răng số 7. Nguyên nhân có thể do nướuviền không được bảo vệ khi răng chưa mọc hoàn toàn.
Các yếu tố thuận nướu làm trầm trọng bệnh là sự tích tụ thức ăn, mảng bám vi khuẩn. Trong một số trường hợp bệnh tiến triển cấp tính và có thể gây viêm quanh thân răng.
Do sang chấn gây viêm nướu
Đây là tình trạng viêm nhiễm do các tác động từ việc xỉa răng bằng tăm, cắn móng tay, nhai thức ăn…
Do vi khuẩn Herpes gây viêm nướu
Đây là nguyên nhân gây viêm nướu ở trẻ từ 2 - 5 tuổi, viêm lợi miệng Herpes cấp là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính gây ra bởi vi rút Herpes. Lây nhiễm vi rút qua sự tiếp xúc và thời kỳ ủ bệnh khoảng 1 tuần. Trẻ thường có các biểu hiện: Sốt tăng dần (37,8 - 38,9 độ C), đau đầu, mệt mỏi, đau miệng, khó nuốt và có hạch cổ, kèm theo sưng nề nướu viền.
Triệu chứng điển hình là các mụn nước ở nướu và các vùng khác như: Lưỡi, môi, má và niêm mạc vòm miệng. Các mụn nước có giả mạc mỏng màu xám bao phủ, sẽ tự vỡ sau vài giờ, tạo nên các ổ loét màu vàng nhạt và bệnh nhân cảm thấy rất đau. Thời kỳ này kéo dài khoảng 14 ngày và vết loét sẽ lành mà không hình thành sẹo. Biến chứng viêm não và viêm màng não hiếm gặp. Định lượng HSV1 huyết thanh tăng gấp bốn lần.
Viêm nướuở trẻ do rất nhiều nguyên nhân. Ảnh minh hoạ
Do thuốc gây viêm nướu
Tình trạng trẻ dùng thuốc như: Trẻ sử dụng thuốc chống động kinh, ức chế miễn dịch… sẽ gây viêm nướu. Các biểu hiện xuất hiện sau 2 - 3 tuần dùng thuốc, tổn thương nặng nhất vào lúc khoảng 18 - 24 tháng.
Biểu hiện khi trẻ bị viêm nướu thường gặp ở nhóm răng trước, phía tiền đình. Nướu hồng, chắc, không chảy máu, có thể phủ hết cả thân răng. Tổ chức nướu toàn bộ là xơ. Ảnh hưởng đến ăn nhai, chậm mọc răng, chấn thương mô, viêm nha chu thứ phát và vấn đề thẩm mỹ.
Viêm nướu loét hoại tử
Tuổi mắc bệnh thay đổi theo nhiều nghiên cứu khác nhau. Viêm nướu loét hoại tử (NUG) là một trong các bệnh viêm nướu cấp thường gặp nhất. Ở các nước đang phát triển, viêm nướu loét hoại tử thường gặp ở trẻ nhỏ 1 - 2 tuổi, vì nhiễm khuẩn có thể tiến triển nhanh chóng, gây ra sự phá hủy rộng mô mềm và mô cứng.
Viêm nướu loét hoại tử đặc trưng bởi tổn thương hoại tử và loét, đầu tiên ở nhú nướu sau đó lan tới nướu viền phía môi và lưỡi. Các vết loét được phủ bởi giả mạc màu vàng nhạt - xám và rất đau khi chạm vào.
Lợi viền: Loét, đau, chảy máu. Bệnh nhi có thể sốt cao đến 40 độ C. Bệnh nhân thấy mệt mỏi, khó chịu. Bệnh sẽ nặng hơn khi xuất hiện tình trạng viêm nướu đã có trước đó, nướu dễ chảy nhiều máu. Việc vệ sinh răng miệng của bệnh nhi thường rất kém và rất hôi.
Biểu hiện cấp tính của viêm nướu loét hoại tử thường kéo dài khoảng 5 - 7 ngày, sau đó chuyển sang giai đoạn mạn tính. Tuy nhiên, sự tái phát các triệu chứng cấp thường xảy ra và nếu chu trình cấp – mạn cứ tiếp tục diễn biến thì viền nướu trở nên tròn.
Cuối cùng, quá trình viêm và hoại tử sẽ lan tới mào xương ổ răng và tiếp đó là viêm quanh răng hoại tử, dẫn tới tiêu xương và tụt nướu nhanh chóng. Bệnh cũng có thể tiến triển cấp tính hơn nếu điều trị không đầy đủ.
Tóm lại: Viêm nướu thường hay gặp ở trẻ, giai đoạn đầu nướu của trẻ sẽ bị sưng đỏ và dễ chảy máu, nhất là khi trẻ chải răng. Giai đoạn này nếu trẻ được phát hiện và điều trị sớm thì bệnh sẽ rất nhanh khỏi.
Ở giai đoạn muộn khi thức ăn tích tụ vào khe răng và chân răng không được vệ sinh sạch sẽ, đúng cách sẽ gây ra nhiễm trùng. Lúc này nướu bị viêm sẽ sưng đỏ, gây chảy máu, đau nhức, sưng má, miệng có mùi khó chịu.
Bên cạnh đó, thức ăn nhét vào kẽ còn gây ra biến chứng nguy hiểm khác như: Sâu răng, viêm tủy, viêm quanh cuống răng... Vì vậy, khi trẻ có những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm nướu, cha mẹ không nên chủ quan tự ý mua thuốc điều trị tại nhà cho trẻ, chỉ nên điều trị khi có sự hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ.
BS. Nguyễn Thị Châu
www.suckhoedoisong.vn